Во-первых, чтобы " maximize the population health for a given amount of funding" донор по определению должен "allocate health-care resources as cost-effectively as possible" (иначе это не максимизация). Этика тут не причем.

А сомнительный тезис потому, что мне кажется как-то странно говорить умерающему от HIV, что мол ты, друг, прости, но деньги мы потратили на борьбу с курением, даже если второе эффективнее.