shvarz: (Default)
shvarz ([personal profile] shvarz) wrote2010-05-05 04:33 pm

Кагоцел

Пост обращен, в первую очередь, ко всяким биологам и химикам, так что извините если где-то что-то непонятно.

Я на прошлой неделе был в Институте Эпидемиологии и Микробиологии им. Гамалеи, на территории которого находится компания "Nearmedic". Нам дали тур по компании и рассказали о выпускающемся там препарате Кагоцел, который обладает широким противовирусным эффектом и может использоваться как для лечения, так и для профилактики вирусных инфекций.
На официальном сайте довольно много информации о препарате, включая целую серию научных статей с описанием плацебо-контролированных рандомизированных испытаний препарата на людях.
Препарат является ко-полимером целлюлозы и какого-то растительного полифенола (звучит страшно, но на самом деле довольно безобидно). Химическая его формула приведена на сайте, но для меня это китайская грамота: Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 - пентаоксагептацикло  [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.

Надо сказать что, хотя на сайте есть статьи с испытаниями Кагоцела на людях, там нет статей (и даже ссылок на них) описывающих преклинические исследования и механизмы действия Кагоцела. В презентации, однако, были показаны данные о том, что in vitro препарат подавлял репликацию гриппа, хотя я их по памяти сейчас и не воспроизведу. Помню только, что в качестве одного из положительных (sic!) контролей там использовался арбидол. В ответ на наш вопрос о том, есть ли данные о том, что Кагоцел действительно вызывает индукцию интерферона, нам сказали, что на мышах immunostaining кишечника показал такую индукцию.
Изобретатели объяснили мне механизм действия препарата следующим образом: Кагоцел активирует TLRs на клетках врожденного иммунитета (innate immunity). Эта его активность, видимо, обусловлена повторяющейся структурой полимера, который имитирует поверхности разных патогенов, но точных механизмов я не услышал. Активация этих клеток происходит преймущественно в кишечно-желудочном тракте, потому что полимер довольно велик, не перевариваем, и потому плохо всасываем. Активация всяких DCs, макрофагов и нейтрофилов ведет к выделению интерферонов. Выделяются они, в основном, в кишечнике, но потом диффундируют и имеют системный антивирусный эффект. На мой вопрос о том, не является ли индукция интерферонов вредной для организма (они все-таки много чего делают с иммунной системой и не только), особенно в случае профилактики (то есть для здорового человека), мне ответили, что вызываемые Кагоцелом уровни интерферона довольно низки и потому безопасны.

Что вы обо всем этом думаете? Внушает ли вам доверие такое описание механизма действия Кагоцела? Если даже мы предположим, что он действительно работает именно так, что вы думаете об общем подходе профилактики вирусных инфекций с помощью некой стимуляции уровня интерферонов в организме? Может ли она быть действительно безопасна или при безопасных уровнях интерферон непременно окажется неэффективным? Короче говоря, любые соображения по этой теме приветствуются.

[identity profile] klurk.livejournal.com 2010-06-19 06:50 pm (UTC)(link)
- Вы разговариваете с отрицателями ВИЧ или с отрицателями всей молекулярной биологии? Вообще же мне кажется, что вы разговариваете с полными идиотами, так что повторю свой совет - забейте на них и займитесь чем-нибудь более интересным.

Конечно спасибо за совет, но вряд ли я ему последую.

Для принятия более осмысленных решений в какой-то области крайне желательно иметь более полную и точную картину. Можно, например, опираться при построении на какой-то один источник. Путь это будет официальная версия, которой придерживаетесь Вы. Однако, во многих областях, в том числе при обсуждении теории ВИЧ/СПИД существует такая проблема как отсутствие общих исходных данных на основе которых Вы смогли бы доказать свою точку зрения допустим мне. В том числе есть проблема с воспроизведением Ваших исследований в домашних условиях ;). Без всего этого любые утверждения называемые официальными или нет - это всего лишь набор чьих-то слов.

Я считаю диалог между официальной точкой зрения и альтернативной - это хороший способ выделения из двух текущих мифов (официального и альтернативного) реальной составляющей, так как стороны сделают все, чтобы указать на недостатки оппонентов.

При этом наличие количество конструктива в дискуссиях всегда способствует развитию обеих теорий, пока одна из них не исчерпывает себя. Если одна из сторон будет последовательно указывать на ошибки у оппонентов, то им ничего не останется как повышать свой уровень компетенции для защиты свой позиции и, в случае невозможности поддерживать какие-то концепции, отказываться от них. Это действует в обоих направлениях.
Остальные при открытых обсуждениях всегда получают профит в виде использующихся в обсуждениях данных, более ценных чем данные полученные без обсуждения.

[identity profile] shvarz.livejournal.com 2010-06-19 08:26 pm (UTC)(link)
Это хороший подход, но он не работает, когда одна из сторон исчерпала себяеще до начала дискуссии. Отвечающие вам (и мне, через вас) люди либо потрясающе интеллектуально-нечесты, либо потрясающе безграмотны в обсуждаемых вопросах, потому что из их ответов становится очевидно, что они не знакомы даже с рудиментарными вещами вроде ПЦР, трансфекции, методов клонирования и т.д. Не обладая способностью повышать уровень компетенции защиты своей позиции, они тривиально мутят воду.

[identity profile] klurk.livejournal.com 2010-06-19 09:34 pm (UTC)(link)
Вообще-то со стороны диссидентов много людей с различным уровнем знания предмета. Большой процент с низким уровнем познаний в данным вопросе. Однако, способность повышения уровня у каждого человека в отдельности вряд ли кто-то может определить без личного общения. Оценить уровень компетентности специалистов и интеллектуальной нечистоплотности вряд-ли возможно вне рамок дискуссии.

С другой стороны, приходится наблюдать безграмотность и у многих рядовых сторонников официальной теории. Добавить к этому периодически наблюдаемую нечистоплотность применяемых методов, искажение информации, в том числе лжесвидетельства. В такой обстановке не принято верить на слово.