shvarz: (Default)
shvarz ([personal profile] shvarz) wrote2010-04-20 10:18 pm

Битва с антипрививочниками (update)

На работе очень занят, а все свободное время уходит на общение с антипрививочниками, так что извиняйте, что редко сюда пишу.

Меня тут многие спрашивали, нафига мне эти антипрививочники сдались? Зачем я к ним поперся?
Ответить односложно, однако, я на этот вопрос не могу. Тут смешано много самых разных причин, от довольно мелочных (приятно ткнуть носом в факты безграмотного выскочку), до пафосно высоких (нести знания людям и спасать жизни), с целым набором посередине. Самое главное пожалуй - мне интересно, как обычные люди воспринимают науку или, в более общем смысле, как они выбирают те источники информации, которым они доверяют. Кроме того, мне интересно копаться в разных старых статьях и исследованиях, а обычно вопросы от дениалистов дают этому изрядный стимул (потому что они часто отрицают факты, которые мы узнаем из учебников и принимаем на веру). Я также обнаружил, что это полезная практика, позволяющая узнать аргументы дениалистов в деталях и подготовить короткие, четкие контр-аргументы. Аргументов этих обычно не так уж много (поскольку дениалистская информация обычно размножается тривиальным копи-пастом), но некоторые из них настолько странны, что услышав их в первый раз вполне можно даже и не сообразить, что тут требуется ответить. Наконец, общение с дениалистами разных сортов прекрасно развивает характер - прививает терпение, вежливость, выдержку и гармонию с собой и с миром. Очень рекомендую :)

"Битва" идет с переменным успехом (как и ожидалось), основная проблема со временем, которого жутко не хватает, а ближайшие две недели будет еще меньше. К тому же я, не будучи врачом, плохо разбираюсь в системах отчетности и регистрирования осложнений от прививок, да и болезней вообще, тем более в российских поликлиниках. Так что если кто хорошо разбирается в том, как собирается и анализируется эпидемиологическая информация в масштабах страны, то буду очень благодарен за помощь.

Среди интересного, узнанного за прошлую неделю - то, что эффективность вакцины 17D в качестве защиты против желтой лихорадки никогда не тестировалась в людях с помощью рандомизированых двойных-слепых (РДС) испытаний. Разработана она была в 30-е годы, активно применялась во время второй мировой войны, а к моменту изобретения РДС (в 60-х), никто уже не сомневался в ее эффективности, а поэтому такое испытание было бы неэтично. Вспомнил по этому поводу очень смешную статью (pdf, англ.) озаглавленную "Применение парашютов для предотвращения смертей и телесных повреждений, вызванных гравитационной нагрузкой: Систематизированный обзор рандомизированных испытаний с контрольной группой". Очень советую прочитать всю статью, но здесь приведу лишь вывод:
"Как и для многих других вмешательств, призванных предотвращать заболевания, эффективность парашютов не была тщательно исследована с использованием рандомизированых испытаний с контрольной группой. Пропоненты доказательной медицины критикуют использование методов, которые основаны только на результатах наблюдений. Мы считаем, что всем будет большая польза, если самые ярые пропоненты доказательной медицины будут отобраны и введены в РДС испытания парашютов с контрольной группой."

Из наблюдений над жителями bez_privivok: Среди наиболее распространенных и легко адресуемых заблуждений антипрививочников - убеждение в том, что вакцины призваны полностью со стопроцентной гарантией предотвращать не только болезнь, но и инфекцию. Поэтому тот факт, что вакцинированные тоже заболевают, оказывается доказательством лжи "прививочников". Отсюда вывод - врачей следует обучать тому, чтобы они умели правильно объяснять механизмы действия вакцин и реальные (а не магические) преимущества вакцинации.

Ну и напоследок, прекрасная фраза, которую я перечитывал несколько раз:
"Если мы хотим получить некий результат с претензией на научность, то мы обязаны полностью исключить все причины, могущие этот результат исказить (или хотя бы оценить вносимую ими ошибку). В эти "все" входят не только известные мешающие факторы, но и все те, о которых мы не знаем и не догадываемся. Если Вы этого не признаёте или не понимаете, то лучше бы не говорили здесь про "научный метод", а если понимаете, то зачем позориться?" (выделение авторское)

Ну и совсем напоследок: Я сначала подумал, что вот это - стёб. Но нет, все на полном серьезе. Я же говорю, что сообщество крышесносящее и вполне достойно чтения. А вы не верите...

Ну совсем-совсем-совсем напоследок: Одна девушка из сообщества уже приходила ко мне в личку консультироваться по поводу реакции Манту и, насколько я могу судить, мне поверила. Так что просвещение, оно даже и в таких сообществах помогает!

[identity profile] koniglio.livejournal.com 2010-04-21 02:31 am (UTC)(link)
Мда.. незамутненное сознание (это я о том, что ссылка - не стеб).
И ведь даже закон Дарвина ее не возьмет! :-)

[identity profile] tommi-anya.livejournal.com 2010-04-21 02:41 am (UTC)(link)
снимаю шляпу. Честно-честно.

[identity profile] selfmade.livejournal.com 2010-04-21 02:54 am (UTC)(link)
Вот вам ещё одна старая знакомая с новым случаем - http://svetlyachok.livejournal.com/477887.html
После такого психиатра (или психотерапевта) начинаешь сомневаться в остальных.

[identity profile] ikadell.livejournal.com 2010-04-21 03:04 am (UTC)(link)
Вы - святой Франциск. Респект.

[identity profile] overscience-mes.livejournal.com 2010-04-21 03:16 am (UTC)(link)
да, это тяжелый случай, ее не вылечат -- я еще года 3 назад говорила, что ей нужно отрубить доступ в жж

[identity profile] overscience-mes.livejournal.com 2010-04-21 03:20 am (UTC)(link)
Просветленные наши, непривитые. При чем, непонятно, почему непривитый должен болеть меньше простудой?

У меня поруга-микробиолог, кстати, лечила у ребенке ангины травками. Не вылезала из больничных. Ныне ребенок без аденоидов, миндалин и снеодократно проколотыми пазухами и трубками в ушах, продолжает лечиться травками. Я оставила всякие надежды убедить ее, что антибиотики не подавляют иммунитет в той степени, как она себе воображает.

[identity profile] alien-u2.livejournal.com 2010-04-21 03:53 am (UTC)(link)
Мда. Вы прямо подвижник какой-то... Снимаю шляпу, честно.

[identity profile] simonff.livejournal.com 2010-04-21 04:13 am (UTC)(link)
Здорово, так держать!

Я (в гораздо меньших масштабах) образовываю на работе небольшую кучку людей, которые сомневаются в глобальном потеплении. Тут лучше всего работает требование прочитать и своими словами пересказать какую-нибудь научную или хотя бы научно-популярную статью. Когда человека пару раз уличаешь в том, что он или не читал вообще, или прочел не то, он обычно замолкает. К счастью, народ у нас достаточно разумный, так что процесс идет быстро.

[identity profile] bobo-ny.livejournal.com 2010-04-21 04:35 am (UTC)(link)
Меня действительно очень вы заинтересовали этой темой. Чаще в этом сообществе, конечно, пишут абсурд. Но одна из сообщниц сослалась на вот эту статью: http://eugenegp.livejournal.com/13895.html
Интересно ваше мнение по этому поводу. Ведь если действительно сами прививки несут в себе побочные эффекты или какую-то заразу, то страшно так прививаться. Или прививка сама вызывает болезнь...
Вот я этой зимой дважды прививалась от гриппа (от разных видов), и оба раза сильно болела после прививки. Думаю, что и вследствие ее. Теперь не хочется такого повторять...

[identity profile] fa-sharp.livejournal.com 2010-04-21 04:54 am (UTC)(link)
Скажите, от свиного гриппа надо было прививаться?

[identity profile] yucca.livejournal.com 2010-04-21 05:00 am (UTC)(link)
Жуткая вообще история по ссылкам там. Не про прививки, а про российскую медицину.

[identity profile] selfmade.livejournal.com 2010-04-21 05:01 am (UTC)(link)
Главное, что хорошо закончилось.

[identity profile] selfmade.livejournal.com 2010-04-21 05:03 am (UTC)(link)
Какие основные работы вы бы рекомендовали почитать про глобальное потепление?

[identity profile] sergepolar.livejournal.com 2010-04-21 05:05 am (UTC)(link)
Страницы ТрВ-Наука всегда готовы принять.... :)

[identity profile] elisapeyron.livejournal.com 2010-04-21 05:15 am (UTC)(link)
какой же вы молодец.

может напишете небольшую статейку по результатам холиваров, как ответы на вопросы сомневающихся. было бы крайне полезно. ссылку можно было бы давать запуганным подругам. а то я вполне разумных людей встречаю, которые начитались всевозможных СМИ, ну и после смерти школьника в Украине и последовавшего скандала, не прививают детей вообще. у нас тут, кстати, и вакцины бесплатные закончились. но вместо того чтоб про это сюжеты снимать, телевизионщики про вред прививок вещают.

[identity profile] ahmash.livejournal.com 2010-04-21 05:47 am (UTC)(link)
Класс!

[identity profile] chertenka-13.livejournal.com 2010-04-21 05:59 am (UTC)(link)
я еще после первого упоминания про это сообщество пошла читать - закопалась на половину вечера. я рада, что кто-то начинает консультироваться. также видела комментарий девушки, которая узнала кто вы по профессии, что это ценное приобретение для сообщества, хотя явно не все разделяют ее точку зрения.

[identity profile] marina-fr.livejournal.com 2010-04-21 05:59 am (UTC)(link)
Не попадалось ли Вам:
1)серьёзных работ об оптимальных сроках прививок. ИМХО, вопросы вызывают скорее они, так как отечественный график явно синхронизирован с отдачей в ясли и детский сад
2) серьёзных работ о возможности выявления индивидуальных противопоказаний. Сын относительно нормально перенёс все прививки, кроме паротитной. Отец его, представляя собой медицинский казус, болел паротитом два раза?
Как Вы думаете, какие вакцины в ближайшее время есть шанс сменить на парентеральные? Представляется, что данный вариант более физиологичен (если нет незрелости или поражения ЖКТ), так ли это?

[identity profile] tea-with-milk.livejournal.com 2010-04-21 06:58 am (UTC)(link)
У меня возникла мгновенная ассоциация на последнию ссылку (которая нестебная):

- (Пациент) Доктор, подскажите в чем дело: каждый день бью молотком по левому указательному пальцу, а он продолжает пухнуть и болеть. Ведь должен уже привыкнуть?!

- (Доктор безлекарственной травматологии) Э, голубчик, так это у вас психическое. Вы, вот небось, каждый день уже себе представляете как он будет пухнуть и болеть, вот поэтому -то он пухнет и болит.

- (Пациент, сокрушаясь) А ведь точно: бью молотком и думаю: ведь опять распухнет и заболит!

- (Доктор) Так-то! А еще небось, палец то у вас - неподготовленный. Вы вот сколько раз его ломали?

- (Пациент оправдываясь) не разу. Но - вывих был.

- (Доктор пренебрежительно) Да что там - вывих. Это разве закалка? Вы же им не просто там по столу стучите или в носу ковыряете. Вы же по нему молотком бьете. А для такой серьезной травмы нужна закалка в виде не меньше пары -тройки переломов.

- (Пациент с облегчением) Ой, доктор, большое Вам спасибо! Вы, как всегда - правы! Пойду ломать прямо сегодня. А вы не посоветуете как лучше?

- (Доктор важно) Ну, я практикую разные методы. Палец в дверной косяк, или в велосипедное колесо - два наиболее эффективных метода. С них и рекомендую начинать.

- (Пациент, вконец окрыленный) Доктро - спасибо! Вот ведь чудо! И самое главное - никаких таблеток!

Титры.

[identity profile] quillcraft.livejournal.com 2010-04-21 07:19 am (UTC)(link)
"убеждение в том, что вакцины призваны полностью со стопроцентной гарантией предотвращать не только болезнь"

Может вы объясните чайнику для чего именно вакцинируют? Я предполагаю, для подготовки иммунной системы к борьбе с полноценной болезнью. Т.е. вы можете заразиться и заболеть, но перенесете болезнь гораздо легче и с меньшими последствиями. Так?

Ещё один вопрос, не в тему: считается ли вирус микроорганизмом (ведь он не способен к самостоятельному размножению и не очень понятно что там с метаболизмом). Извиняюсь за дилетантские вопросы, мне просто интересно.

[identity profile] simonff.livejournal.com 2010-04-21 07:26 am (UTC)(link)
Я не знаю, какого рода материалы вы предпочитаете, поэтому дам четыре варианта. По одной оси отложим выбор между короткими статьями (1) или обзором всего с птичьего полета (2). По другой - более доступные (А) или более научные (Б) материалы.

1A. http://www.skepticalscience.com/argument.php в порядке важности сверху вниз.
1Б. http://www.realclimate.org/index.php/archives/2007/08/the-co2-problem-in-6-easy-steps/
2А. http://www.skepticalscience.com/resources.php
2Б. http://www.realclimate.org/index.php/archives/2004/12/index/

Если будут после этого вопросы, задавайте (хотя я все равно львиную долю знаний беру с этих двух сайтов, ибо они очень профессиональны).

[identity profile] scalefree-net.livejournal.com 2010-04-21 07:57 am (UTC)(link)
Вы лучше почитайте мысли властителя сего журнала о глобальном потеплении ...

[identity profile] bashirov.livejournal.com 2010-04-21 09:27 am (UTC)(link)
“сомнительный витамин Д”

[identity profile] shaggy.livejournal.com 2010-04-21 09:49 am (UTC)(link)
FACEPALM

[identity profile] shaggy.livejournal.com 2010-04-21 09:51 am (UTC)(link)
Не могу поверить, что не стеб!

Page 1 of 5