Новости с конференции
Feb. 18th, 2013 09:22 pmКогда в 2010 году стали известны более-менее положительные результаты испытания ВИЧ вакцины RV144 в Тайланде, то почти сразу началось планирование следующих шагов. Планирование очень сложное и спорное, потому что когда эксперимент стоит изрядно больше 100 млн долларов, то без споров о том, как лучше его провести - не обойтись. Одна сторона выступала за то, чтобы просто повторить предыдущее испытание для того, чтобы убедиться, что все действительно работает как надо и заодно попробовать понять как именно оно работает. Другая сторона выступала за то, чтобы, опираясь на общий принцип, создать новую вакцину с "последними достижениями научного прогресса" в надежде, что получится лучше чем в прошлый раз. Если в эксперименте меняешь слишком мало, то мало нового узнаешь, если слишком много - то трудно сравнивать с предыдущим результатом. Победил, как водится, компромисс. Решили вакцину для следующего испытания сделать как можно ближе к тому, что использовалось в RV144, но провести испытание не в Тайланде, а в ЮАР и заменить адьювант - вместо "устаревшего" алюма использовать "новый и более эффективный" MF59.
Примечание: Адьюванты - это такие вещества, которые сами по себе иммунный ответ не вызывают, но усиливают иммунный ответ к вакцинам. То, что добавление солей алюминия (алюм) улучшает иммунный ответ, было известно уже давно. Открыли это случайно, когда какие-то вакцины для лошадей были плохо почищены, а сейчас компании разрабатывают адьюванты, которые запускают вполне определенные процессы в иммунной системе. Это очень горячая область исследований и фарма естественно очень интересуется подобными вещами. MF59 производится компанией Novartis и используется в вакцинах от гриппа.
Последние два года прошли в этих спорах, в планировании испытания, в переговорах с двумя компаниями, которые производят компоненты вакцины и т.д. Параллельно в NIH проводили тестирование подобных вакцин на макаках для того, чтобы подтвердить данные полученные в людях и для того, чтобы получше разобраться в том, как эти вакцины работают. Заодно пробовали и разные варианты их улучшения. И вот получили следующий результат: Если просто повторить RV144 подход в макаках, то эффективность вакцины довольно близка к тому, что наблюдалось на людях (40% против 30%). Но вот если заменить алюм на MF59, как это планируется для следующего испытания, то иммунный ответ существенно улучшается по самым разным показателям, но при этом эффективность в предотвращении инфекции - полностью исчезает.
Что теперь делать с этой информацией - не совсем понятно и, как говорится, "я рад, что не мне принимать это решение". С одной стороны, ее нельзя проигнорировать и следует использовать алюм в следующем испытании. С другой стороны, это может быть особенность конкретной модельной системы, а менять коней на этой стадии - это дополнительная задержка на год-другой и дополнительный десяток миллионов баксов, который непонятно откуда взять. Запасаемся попкорном.
Примечание: Адьюванты - это такие вещества, которые сами по себе иммунный ответ не вызывают, но усиливают иммунный ответ к вакцинам. То, что добавление солей алюминия (алюм) улучшает иммунный ответ, было известно уже давно. Открыли это случайно, когда какие-то вакцины для лошадей были плохо почищены, а сейчас компании разрабатывают адьюванты, которые запускают вполне определенные процессы в иммунной системе. Это очень горячая область исследований и фарма естественно очень интересуется подобными вещами. MF59 производится компанией Novartis и используется в вакцинах от гриппа.
Последние два года прошли в этих спорах, в планировании испытания, в переговорах с двумя компаниями, которые производят компоненты вакцины и т.д. Параллельно в NIH проводили тестирование подобных вакцин на макаках для того, чтобы подтвердить данные полученные в людях и для того, чтобы получше разобраться в том, как эти вакцины работают. Заодно пробовали и разные варианты их улучшения. И вот получили следующий результат: Если просто повторить RV144 подход в макаках, то эффективность вакцины довольно близка к тому, что наблюдалось на людях (40% против 30%). Но вот если заменить алюм на MF59, как это планируется для следующего испытания, то иммунный ответ существенно улучшается по самым разным показателям, но при этом эффективность в предотвращении инфекции - полностью исчезает.
Что теперь делать с этой информацией - не совсем понятно и, как говорится, "я рад, что не мне принимать это решение". С одной стороны, ее нельзя проигнорировать и следует использовать алюм в следующем испытании. С другой стороны, это может быть особенность конкретной модельной системы, а менять коней на этой стадии - это дополнительная задержка на год-другой и дополнительный десяток миллионов баксов, который непонятно откуда взять. Запасаемся попкорном.