Вакцины - лидеры продаж 2013 года

[shvarz]

Отсюда с небольшими комментариями от меня.

1. Prevnar 13 - вакцина от 13 наиболее важных штаммов бактерии Streptococcus pneumoniae, которые могут вызвать целый ряд болезней, включая пневмонию и менингит. Состоит из белков, к которым присоединены полисахариды, покрывающие поверхность этих бактерий. Интересно, что довольно долгое время считалось, что эффективную вакцину против полисахаров сделать невозможно. Но потом придумали как сделать.


2. Gardasil - вакцина от 4 наиболее важных штаммов вируса папилломы человека. Состоит из белков капсидов этих вирусов. Первая (и пока - единственная) вакцина, предотвращающая инфекцию вирусом вызывающим рак (в данном случае - рак шейки матки). Изначально рекомендовалась только девочкам, но сейчас рекомендуют и мальчикам. Поскольку вирус папилломы передается при половом контакте, естественно нашлись люди психи, которые считают, что эта вакцина каким-то образом подталкивает детей к сексу.


3. PENTact-HIB - пять вакцин в одном флаконе: дифтерия, коклюш, столбняк, полио, гемофильная палочка. Удобно. Состоит из убитых патогенов и их отдельных белков.


4. Fluzone/Vaxigrip - инактивированная вакцина от гриппа.


5. Varivax - вакцина от ветрянки. Состоит из ослабленного вируса, который был адаптирован к искуственным лабораторным условиям. Ветрянка - вроде безобидная болезнь, но вирус остается в человеке навсегда и может вызывать серьезные осложнения в старом возрасте или при снижении иммунитета. Одно из самых частых проявлений - опоясывающий лишай.


6. Pediarix - тоже пять в одном, но вместо гемофильной палочки - гепатит B. Тоже убитые патогены или их отдельные белки.


7. Hepatitis vaccine franchise - вакцины от вирусов гепатитов А и B. Содержат отдельные белки этих вирусов.


8. Zostavax - если вы уже переболели ветрянкой, то эта вакцина предотвратит опоясывающий лишай. Интересно, что это точно тот же самый вирус, что и в Varivax, но его доза раз в 20 больше.


9. RotaTeq - вакцина от пяти наиболее важных штаммов ротавирусов, вызывающих кишечные расстройства у маленьких детей. В развитых странах это обычно просто неприятная болезнь, в развивающихся - одна из основных причин смерти среди детей до 5 лет (около полумиллиона смертей в мире). Вакцина состоит из ослабленных вирусов, полученных путем скрещивания человеческих и коровьих вирусов. Интересно, что в этой вакцине несколько лет назад обнаружили еще живые вирусы свиней и был большой шум, остановили продажи, но потом опять возобновили, потому как никаких проблем эти вирусы не вызывали (они даже не могут инфицировать человека).


10. Pneumovax - то же самое, что Prevnar 13, но защищает уже от 23 штаммов.

Comments

[agasfer.livejournal.com]

Касательно Гардасила (и его аналога Серварикса), непоятно, почему его рекомендуют девочкам от 12 лет, а не группе риска, т е женщинам от 25-30 лет и старше.

Вполне возможно, что пока эти 12-летние дорастут до рискованного возраста, произойдет вытеснение типов ВПЧ, подавляемых Гардасилом, другими канцерогенными типами, напр 45 или распространенным в Азии 58. Опять же, такая вакцинация откладывает вопрос о реальной эффективности этих вакцин против РШМ (а не против ВПЧ!) на 25 лет.

ПС: Да, еще вакцины от антракса, которыми всех военных колят тоже должны быть в лидерах продаж.

[shvarz.livejournal.com]

Наверно потому что к 25 годам половина женщин уже положительна на антитела к HPV.

Ну, сколько там военных, это капля в море должна быть по сравнению с мировыми продажами. Разве что вакцина очень дорогая.

[agasfer.livejournal.com]

Так он у них как насморк, самоизлечивается месяца за три. Поэтому "половина", это в любой момент времени, а в другой момент тоже будет половина, только другие женщины уже. Потом снова цепляют, и так пока иммунная система не ослабеет. Тогда начинаются неприятности.

[shvarz.livejournal.com]

Ну так тогда наверно чем раньше тем лучше? И вообще, внизу вон пишут, что гардасил сейчас рекомендуют всем женщинам до 45 лет.

[agasfer.livejournal.com]

Если поменяли рекомендации таким образом, то это к лучшему. Ну а про "чем раньше, тем лучше" я написал чуть выше--приведет к отбору устойчивых к вакцинам типов. Тут сложная задача, т к до сих пор непонятно, что именно делает тип ВПЧ канцерогенным. Напр, самые распространенные в Европе канцерогенные типы, т е 16 и 18, эволюционно страшно далеки друг от друга. Причем настолько, что подобрать пару праймеров для ПЦРа обоих типов сразу, это задачка очень непростая. Ну и природа человека работает против него, т к массовое вакцинирование очень молодых женщин, которые непрерывно заражаются разными типами вируса и быстро от них самоизлечиваются, создает гигантскую систему отбора вирусов, устойчивых к вакцинам. Которые через неверных мужей будут передаваться группе риска.

[agasfer.livejournal.com]

Посмотрел, какие ревеньюз у Эмергента, поставщика антраксовых вакцин. Оказалось, что $320M в год, т е в 2 раза меньше, чем № 10 в вашем списке. Да, отстают пока.

[ssart.livejournal.com]

> 2. … Первая (и пока - единственная) вакцина

А Cervarix?

[shvarz.livejournal.com]

Да, это я неудачно высказался. Надо наверно сказать, что HPV единственный предотвращаемый раковый вирус.

[ssart.livejournal.com]

Вроде ж подтвердили, что геп.B может рак печени вызывать? По крайней мере в вики он в списках онковирусов (и кол-во случаев рака не сильно от HPV отстаёт): http://en.wikipedia.org/wiki/Oncovirus#Overview_table

[shvarz.livejournal.com]

Уели, надо вообще выкинуть это дело про уникальность :)

[ssart.livejournal.com]

8)) Я не специально, просто как раз вчера на фоне очередной волны перепостов "а-а-а-а, жыдорептилоиды хотят нас всех сделать бесплодными с помощью гардасила!!!11" полез смотреть, какая сейчас ситуация, ну заодно и на счёт других онковирусов поинтересовался. 8)) Всё польза, заодно узнал, что по Гардасилу теперь рекомендация прививать не до 25ти, а до 45 лет.

[shvarz.livejournal.com]

Да все нормально. Коллективный разум - великая сила. Там вон ниже еще поясняют про разницу между prevnar и pneumovax.

[Юра Лящук (from livejournal.com)]

Интересно, можно ли применять Zostavax у ВИЧ+? Вроде живые вакцины у ВИЧ+ могут вызвать всякие осложнения?

[shvarz.livejournal.com]

По-моему некоторые живые вакцины ставят ВИЧ+.

[http://users.livejournal.com/_xb/]

что бы Вы посоветовали сделать от кори подростку, у которого подобной прививки не было?
и из заразных только ветрянка
и через сколько времени она начинает действвать - через 2 недели уже да?

спасибо!

[shvarz.livejournal.com]

Я бы посоветовал спросить у врача. В какой-то мере "действовать" вакцины начинают почти сразу, но для оптимальной эффективности нужно следовать установленной дозировке и расписанию. Отдельную вакцину от кори делают, кажется, два раза с промежутком как минимум в несколько недель.

[http://users.livejournal.com/_xb/]

где он? последний контакт с неким светилом на курской с прививкой от менингита в 5 лет завершился гайморитом у ребенка
отдельная занчит уже точно не годится. есть хороший врач на примете? сейчас уже 15 лет

[i-silov.livejournal.com]

>> Pneumovax - то же самое, что Prevnar 13, но защищает уже от 23 штаммов.

Ну не тоже самое. Превенар-13 - коньюгированная вакцина, а Пневмо-23 (я верно понял, что это Pneumovax?) полисахариндная.
Первую делают детям с 2-х месяцев (с этого года она кстати входит в национальный календарь прививок, то в реальности пока не делают, у нас по крайней мере, чего-то там с закупками туго), от нее клеточный иммунитет.

А Пневмо-23 только с 2-х лет, она не защищает например от отитов и гайморитов, в отличии от Превенара, иммунитет не такой стойкий, через 5 лет рекомендуют повторную вакцинацию.

[shvarz.livejournal.com]

Спасибо.

[i-silov.livejournal.com]

Только я не врач, но собственно все это есть в интернете.

[shvarz.livejournal.com]

Тем не менее я упустил.

[i-silov.livejournal.com]

>>>Поскольку вирус папилломы передается при половом контакте, естественно нашлись люди психи, которые считают, что эта вакцина каким-то образом подталкивает детей к сексу.

В прошлом году на EUSUHM докладчику был задан вопрос-утверждение из зала, что вакцинация девочек против ВПЧ якобы провоцирует (или может провоцировать) к более раннему началу половой жизни. Сказанное, честно говоря, обескуражило (и не только меня, а и председателя ), при этом показалось абсурдным. Теперь вот, оказывается, что даже исследования проводятся.
http://www.medscape.com/viewarticle/...=mpnews&spon=9

Отсюда http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1765173#post1765173

[shvarz.livejournal.com]

Один дядя мне как-то сказал: "I don't think there's anything in the world that would make teenagers desire sex more than they already do".

Cсылка не работает, похоже она обрезана форумом.

[agasfer.livejournal.com]

Вполне есть такое anything: все более раннее и раннее половое созревание.

[pigdeon.livejournal.com]

И это научно-прослеженный тренд про более и более раннее? Ведь логично было бы предположить, что как только появляется неголодавшее поколение, то должна наступать стабилизация возраста полового созревания, нет? То есть, в экономически развитых странах - уже с 1970х

[agasfer.livejournal.com]

Ну вот обсуждение (http://nwhn.org/early-puberty-girls-new-%E2%80%9Cnormal%E2%80%9D-and-why-we-need-be-concerned), напр.

[i-silov.livejournal.com]

http://www.medscape.com/viewarticle/772666?src=mpnews&spon=9

[spiritualape.livejournal.com]

Вот кстати, если бы Вы сделали (и поддерживали up to date) пост про то, какие вакцины в каком возрасте (то есть, не только у детей, не только у женщин, не только у не болевших ветрянкой...) должны быть проколоты "по-хорошему", это был бы ОЧЕНЬ востребованный пост. А то, например, пойди разберись, почему гардасил не рекомендован мужчинам за сорок - они что, сексом не занимаются? Или - если есть HPV, будет ли от него толк у женщины. Или... в общем, понятно.

Кстати, мне тут поставили диагноз "Лихорадка западного нила". И очень долго пришлось доказывать, что прививка от энцефалита даёт кросс-реакцию... А вы говорите, спросить у врача. Врачи - они разные...

Кстати кстати - спасибо за посты.

[shvarz.livejournal.com]

Не в моей это компетенции, такой список составлять. Я вот даже тут и то пару ляпов сделал (см. комменты). Это надо врачей просить, благо их в ЖЖ есть.

[Анна Кравченко (from livejournal.com)]

не по теме..
а если человек в 10 лет переболел гепатитом В,
то сейчас в 32 года занимаясь сексом партнеру можно заразится гепатитом? не баньте, плиз..

[shvarz.livejournal.com]

Зависит от того, избавился ли организм полностью от вируса или тот перешел в латентную форму. Если последнее, то можно.

[Анна Кравченко (from livejournal.com)]

спасибо