shvarz: (Default)
[personal profile] shvarz
О лечении рака суперлимфоцитами я писал почти три года назад.
О том, что девочку вылечили от лейкемии подобным способом (а не заражением ВИЧ), я писал почти два года назад.

Вышедшую полтора года назад статью по этому поводу я прозевал, и только сейчас на нее наткнулся. Там описывается два пациета. Пациент номер 1 - эта та самая девочка, Эмили Уайтхед. У нее есть блог, гда написано что она до сих пор в ремиссии. Выглядит она вполне здоровой и ведет похоже вполне нормальную жизнь, за исключением того, что она стала в буквальном смысле poster child для лейкемии и данного способа лечения. В одном из недавних постов написано, что у нее до сих пор нет B клеток (отвечающих за производство антител), но количество суперлимфоцитов постепенно уменьшается. Доктора ожидают, что они полностью исчезнут месяцев через шесть. Если это случится (что не гарантировано), то B клетки вернутся и тогда будет понятно, была ли полностью уничтожена лейкемия или она вернется вместе с B клетками.


Эмили Уайтхед

А вот со второй пациенткой в статье (тоже девочкой, но чуть постарше) все прошло куда менее удачно. Начальный результат был похожим - ремиссия, но довольно быстро лейкемия вернулась. Суперлимфоциты были нацелены на белок CD19, который присутствует только на нормальных B клетках и на клетках лимфомы. В какой-то из клеток лимфомы произошла мутация, которая привела к исчезновению этого белка с поверхности. И все, суперлимфоциты перестали ее распознавать и она опять размножилась. При этом нормальные B клетки этого сделать не могут, поэтому их то суперлимфоциты продолжают уничтожать.

В прошлых постах все спрашивали, когда же данная технология "появится на прилавках". Этот пример показывает насколько все сложно и как долго приходится тестировать любое лекарство на эффективность и безопасность. Клиническое испытание этого подхода все еще на первой/второй стадии и все еще набирает пациентов. Если все пойдет по плану, то закончится оно через два года.

Date: 2014-09-22 06:06 pm (UTC)
From: [identity profile] pr-x.livejournal.com
Там к СD20 и другим рецепторам B клеток есть CARы, так что в принципе перспективы хорошие.
Не всех конечно удастся вылечить, но "curing potential" высокий, и много чего дополнительного делается чтобы его повысить

Date: 2014-09-22 08:19 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
А что дополнительного делается? Расскажите.

Date: 2014-09-23 03:17 am (UTC)
From: [identity profile] pr-x.livejournal.com
Множественные CAR рецепторы-чтобы исключить возможность tumor evasion.
Экспрессия трансгена IL12 лимфоцитами , которые попадают внутрь опухоли - это активирует интегральный иммунный ответ с участием T and NK cells and macrophages, и т.д.
Steven Rosenberg (NIH) -основная группа, но еще не меньше пяти серьезных в разных местах

Date: 2014-09-23 09:49 am (UTC)
From: [identity profile] ilia-yasny.livejournal.com
Правда, остаются достаточно серьезные беспокойства относительно безопасности: лентивирусы встраиваются все еще бесконтрольно, хоть и не случайно, и пока в клинике нет подходов, которые бы позволили таргетно убить малигнизированные клетки, претерпевающие клональную экспансию. Кроме того, лентивирусы предпочтительно встраиваются в транскрипционно активные области, что может нарушить функцию нормального гена.

В случае гематоонкологии более-менее понятно, что большинство проблем можно будет решить, а вот с солидными опухолями такой уверенности нет.
Мне представляется наиболее перспективным лечение редких генетических заболеваний, типа ALD, бета-талассемии и т.п. К слову, bluebird bio очень удачно вышла на IPO и сейчас стоит $1 млрд, что для такой ранней стадии клиники явный перебор.

Похожие продукты есть у Lentigen, Oxford Biomedica, Errant Gene и др.

March 2022

S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Feb. 24th, 2026 01:26 am
Powered by Dreamwidth Studios