shvarz: (Default)
[personal profile] shvarz
За последние два-три года понаоткрывали целую кучу новых нейтрализующих антител широкого спектра действия против ВИЧ. Некоторые из них на порядки мощнее старых и нейтрализуют намного больше разных вариантов ВИЧ. Можно, однако, спросить – для чего они нужны и какая от них польза? Обычно говорят о том, что изучив строение этих антител и их механизмы нейтрализации, мы сможем создать такие вакцины, которые будут вызывать появление подобных антител и предотвращать инфекцию. Но это в будущем, а пока что чем больше мы узнаем об этих антителах, тем лучше становится видна сложность этой задачи. Некоторые ученые, которым не терпится поскорее что-нибудь эдакое замастрячить, думают о том, чтобы просто использовать выделенные антитела по-старинке, для пассивной иммунизации.

При пассивной иммунизации антитела не вырабатываются организмом в ответ на вакцину, а прямо вводятся в организм. Группа нобелевского лауреата, Дэвида Балтимора, решила объеденить этот старинный подход с новейшими технологиями – генной терапией. Они встроили ген антитела VRC01 в вектор, созданный на основе адено-ассоциированного вируса (ААВ) и потом трансформировали этим вектором фибробласты (мышечные клетки) у мышей. ААВ векторы, подобно ретровирусным векторам, позволяют не только доставить нужный ген в клетку, но и встроить его в геном. Модифицированная таким образом клетка производит нужный белок (в данном случае антитела) очень долго. Дополнительным преимуществом ААВ векторов является то, что они (в отличие от ретровирусов) обычно встраиваются в определенное место в геноме, вдалеке от генов, чье нарушение может привести к раку. Балтимор и компания нашли, что концентрацию антител в крови можно варьировать меняя дозу вводимого мышам вектора и что концентрация эта оставалась стабильной как минимум 52 недели после терапии (дальше они не смотрели).

Хорошо, антитела синтезируются, но защищают ли они от инфекции? Мыши, использовавшиеся в этих экспериментах, не имели собственной иммунной системы, но им были подсажены человеческие иммунные клетки, поэтому их можно было заражать ВИЧ (который обычно мышей не заражает). И действительно, мыши, которым ввели ААВ с геном антител, были устойчивы к очень высоким дозам ВИЧ, а обработанные плацебо – легко им заражались. Однако, есть нюанс. ВИЧ мышам вводили инъекцией в брюшную полость и возможно, что у вируса не было возможности попасть в лимфоцит до того, как антитела его инактивировали. При сексуальной трансмиссии вирус обычно сначала размножается в слизистой, куда антитела IgG проникают плохо, а значит в человеке в такой ситуации у вируса может быть шанс научиться их избегать.

В статье Бёртона с компанией антитела тоже использовали пассивно, но с другой стороны от слизистой – их вводили внутрь влагалища обезьянам, а спустя 30 минут туда же вводили вирус. Опять же, антитела защищали от инфекции, а обезьяны с плацебо заражались вирусом. И опять же, антитела IgG обычно не выделяются во внутрь влагалища, так что трудно судить о том, насколько такой метод может быть эффективен.
Интересно, что в этой статье также пытались использовать антитела, которые с вирусом связываются, но не нейтрализуют его. Такие антитела не защищали обезьян от ВИЧ. Из чего авторы сделали вывод, что надо работать именно над нейтрализующими антителами. Однако с моей точки зрения, такой широкий вывод не обоснован и все зависит от того, как именно проводить эксперимент.

Например, давайте посмотрим на эксперименты с вирусом West Nile. Группа Даймонда вводила мышам антитела, которые связывались с вирусом, но не нейтрализовали его. Эти антитела тем не менее защищали мышай от смертельной дозы West Nile. Защита зависила от присутствия в мышах белка комплемента C1q, Fc рецептора CD16 и макрофагов. То есть связывающиеся (но не нейтрализующие) антитела могут инактивировать вирус, но через эти вспомогательные системы, которые присутствуют внутри организма. Если же такие антитела просто наносить на поверхность слизистой, то они работать не будут, что, скорее всего, и объясняет результаты из статьи Бёртона.

В общем, все пути для использования антител (как нейтрализующих, так и не нейтрализующих) пока открыты. Антитела эти используются сейчас в основном для исследования базовых механизмов защиты от вирусов, но генная терапия тоже на месте не стоит и, возможно, принесет плоды даже раньше, чем мы ожидаем.
Page 1 of 3 << [1] [2] [3] >>

Date: 2012-01-06 03:07 pm (UTC)
From: [identity profile] katy05katy05.livejournal.com
Спасибо!

Date: 2012-01-06 03:08 pm (UTC)
From: [identity profile] tryptophobe.livejournal.com
Здорово было бы направленно встраивать ген антитела в эпителий слизистой - чисто для проверки. Методы, в принципе, должны быть.

Date: 2012-01-06 03:28 pm (UTC)
From: [identity profile] drnovikov.livejournal.com
Сдается мне, что будущее лежит за генноинженерным синтезом препаратов антител, а не за вакцинацией.

Date: 2012-01-06 03:33 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
В принципе, они есть. На практике пока не очень :)

Date: 2012-01-06 03:35 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Я думаю будущее лежит за разными подходами, в зависимости от нужд. Где-то проще провакцинировать, где-то генную терапию сделать, а где-то может и генетическую модификацию.

Date: 2012-01-06 04:07 pm (UTC)
From: [identity profile] drnovikov.livejournal.com
Генетическая модификация, на мой взгляд, это сложность в undo :)

Date: 2012-01-06 04:11 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
У генной терапии и вакцинации точно такая же сложность. Undo не сделаешь. У генной терапии, теоретически, конечно можно встроить защитные механизмы. Ну так их же можно и при ген-модификации встроить.

Date: 2012-01-06 05:21 pm (UTC)
From: [identity profile] drnovikov.livejournal.com
Недавно была статейка в Wired на тему лекарства, которое должно было снижать уровень липопротеидов низкой плотности и повышать уровень липопротеидов высокой плотности. Предполагали, что таким образом сдвинут баланс в сторону захвата холестерина из сосудистой стенки и транспортировки его в печень.

А получили рост количества эпзодов сердечных приступов.

Это я к чему. Если лекарства можно просто прекратить перестать давать, то в случае с внедрением генов их потом фиг вот так просто уберешь.

Date: 2012-01-06 05:31 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Это понятно. Но вы же писали "будущее лежит за генноинженерным синтезом" - а там тоже гены внедряются. Или вы что-то иное имели в виду?

Date: 2012-01-06 05:40 pm (UTC)
From: [identity profile] Александр Коротков (from livejournal.com)
А что за вирус такой West Nile? И не могли бы вы порекоммендовать какой-нибудь неслишком старый обзор по ВИЧ-вакцинам

Date: 2012-01-06 05:46 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Флавивирус, родственник всяких лихорадок (желтой, Денге).

Большого обзора по ВИЧ вакцинам за последнее время не припомню, но вот например неплохая статья: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21508308 (правда нужен доступ)

Date: 2012-01-06 06:49 pm (UTC)
From: [identity profile] Александр Коротков (from livejournal.com)
Спасибо, попрошу кого-нибудь на molbiol.ru доступом поделиться :-))))

Date: 2012-01-06 07:18 pm (UTC)
From: [identity profile] drnovikov.livejournal.com
Не-не, я имел в виду синтез антител вне организма пациента, в культуре клеток, с последующим введением в организм.

Чтобы, например, если эти антитела вдруг начнут облеплять свои клетки -- можно было бы отменить.

Ну а если все ок -- можно будет уже и в организм внедрять гены.

Date: 2012-01-06 07:21 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Это не рационально, потому что антитела не так уж долго в организме болтаются - не больше нескольких месяцев. Народ работает над тем, чтобы этот срок продлить, но 30-летней эффективности, скажем, вакцины от жетой лихорадки там не добиться.

Date: 2012-01-06 07:38 pm (UTC)
From: [identity profile] drnovikov.livejournal.com
Насчет рациональности -- это с какой стороны посмотреть. У нас же есть не только прямые, но и побочные эффекты.

Введение антител для постоянной профилактики -- да, нерационально. Но вот для экстренной профилактики и лечения -- даже лучше вакцинации, поскольку при вакцинации надо еще наработать эти самые антитела.

Date: 2012-01-06 08:37 pm (UTC)
From: [identity profile] vasja-iz-aa.livejournal.com
вирус обычно сначала размножается в слизистой, куда антитела IgG проникают плохо, а значит в человеке в такой ситуации у вируса может быть шанс научиться их избегать.

Ну и пусть они там себе в слизистой размножаются, а дальше их антитела не пустят. Не так?

Date: 2012-01-06 08:39 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
На первых порах так, но что если эволюционирует и приспособится их обходить? Это не невозможно - все эти антитела выделены из людей с активной ВИЧ-инфекцией.
From: [identity profile] vasja-iz-aa.livejournal.com
Ну так и отпуск -- он у американцев тоже короткий.

Date: 2012-01-06 08:56 pm (UTC)
From: [identity profile] vasja-iz-aa.livejournal.com
Главное ведь кто первый успел, так? Если инфекция уже активная, то значит вирус успел многое до того, как иммунная система отреагировала еффективными антителами.
Если вираса не выпускать из слизистой, разве получится у него долго продержаться в организме?

Date: 2012-01-06 09:00 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Черт его знает, никто никогда не пытался удержать его исключительно в слизистой. Обычно у него с неделю уходит на то, чтобы распространиться из слизистой в остальной организм, т.е. 7-10 циклов репликации. Если он за это время успеет мутировать так, чтобы избегать это конкретное антитело, то дальше уже все равно, есть оно в организме или нет - инфекция будет развиваться своим чередом.

Date: 2012-01-06 09:13 pm (UTC)
From: [identity profile] vasja-iz-aa.livejournal.com
Я конечно про это вообще ничего не знаю, но как то привычно считал, что наличие микротравм очень важный фактор помогающий заражению. Т.е. из неповрежденной слизистой вирус не больно то идет и без всяких антител.

Date: 2012-01-06 09:21 pm (UTC)
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Слизистая (в смысле mucosa) - это ткань в организме, под эпителием. Строение несколько варьирует от слизистой к слизистой, но там обычно находятся секреторные клетки выделяющие слизь, соединительная ткань и большое количество иммунных клеток разных видов, иногда собранных в лимфоузлах. Как именно туда вирус попадает не совсем понятно, но многие утверждают, что микротравмы не так уж и важны. Первое время вирус размножается именно на иммунных клетках, присутствующих в этой слизистой и это самый решающий момент для инфекции - лимфоциты еще не активированы, поэтому являются плохим субстратом для вируса, надзор за инфекциями там строгий и т.п. (но IgG антител там не много) Предполагается, что по этим причинам инфекция на этой стадии часто сама угасает и лишь небольшому проценту вирусов удается распространиться в остальной организм и вызвать полноценную ВИЧ инфекцию.
From: [identity profile] sgustchalost.livejournal.com
Видно сразу несколько направлений, которые из этой работы могут вырасти (и вырастут).
Но статья сама по себе только "ставит вопросы", поскольку модель неадекватная.
Мыши:
1) вообще-то запнилом не болеют в естественных условиях
2) как система комплемента, так и вся машинерия вокруг эф-це рецепторов у них только формально похоже на человеческую; в реальности эффекты у человека могут быть "ровно наоборот".
From: [identity profile] shvarz.livejournal.com
Ну, не всем же пациентов иголками тыкать, кто-то должен и мышей мучить. Я не думаю, что будет настолько уж наоборот, все-таки принципы более-менее одинаковые, но покажет, конечно, будущее.

наоборот, наоборот.

Date: 2012-01-09 02:01 pm (UTC)
From: [identity profile] sgustchalost.livejournal.com
Некоторые самые обычные линии мышей вообще комплемент-дефицитные (по С5? или С6?) и ничего, десятилетия ничем особенным не болеют.
Или, к примеру, замучаетесь у мыша анафилактический шок вызвать.
У них активность комплемента на три порядка слабее.

Хомяки нужны, а еще лучше лошади, смайл. Минисвинок можно попробовать.

Или у человеков полиморфизмы комплемента и эф-це рецепторов в контексте чувствительности к запнилу посмотреть.
Мы бы и сами посмотрели, но мальчик Костя, свиня, для денег занимается онкологией, а для души - пневмококками.
Page 1 of 3 << [1] [2] [3] >>

December 2013

S M T W T F S
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031    

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated May. 29th, 2025 06:40 pm
Powered by Dreamwidth Studios