Злобный ВОЗ убивает людей

[shvarz]

Встречал уже несколько раз посты о недавнем докладе "Комиссии ВОЗ по ВИЧ и Правам" (pdf). Вот даже популярный юзер uborshizzza отписалась (спасибо dok_zlo за наводку).

Собственно шум и гнев вызваны следующими рекомендациями:
3.2.1. Отменить законы, запрещающие взрослым по свободному согласию покупать и продавать секс, а также законы, иным образом запрещающие коммерческий секс, такие как законы о запрете «аморального» заработка...
…
3.2.3. Запретить принудительное тестирование секс-работников на ВИЧ и заболевания, передающиеся половым путем.

На первый взгляд, действительно, что же это такое ВОЗ рекомендует? Проституцию разрешить, а проституток на ВИЧ не тестировать? Они за распространение ВИЧ что-ли борются?

Как это часто бывает, если остановиться и подумать над этим вопросом, то позиция ВОЗ становится понятной и логичной. Но, что бывает ничуть не реже, остановиться и подумать ЖЖистам некогда, а посты пишутся быстро.

На самом вопросе легализации проституции я тут фокусироваться не хочу. Отмечу лишь, что вопрос это не простой и по нему существует много мнений. Позиция "против" в основном строится на аргументах морали. Позиция "за", основанная на идее о том, что легальную деятельность гораздо проще контролировать и регулировать, мне кажется более логичной. Но тут этот спор не так важен, потому что возмущение в докладе вызывает не сама позиция "за", а ее якобы противоречивая комбинация с запретом на обязательное тестирование. Казалось бы, если уж мы создаем легальные бордели, то надо бы позаботиться о клиентах и удостовериться, что проститутки в них не распространяют ВИЧ. Не так ли?

ОК, давайте рассмотрим последствия. Вот мы протестировали женщину и оказалось, что она ВИЧ+. Что дальше?

Выгоняем ее из борделя? Она просто перейдет в нелегальный сектор, с которым, собственно, легализация и была призвана бороться. То есть она, зараженная, оказывается в ситуации, где у нее гораздо меньше прав и возможностей получать лечение или требовать использования презерватива от клиента. Эпидемиологическую ситуацию в стране мы таким образом не улучшаем, а может даже и ухудшаем.

Оставляем в борделе, но требуем лечиться и пользоваться презервативами? Куча проблем тут возникает. Лечиться человека не заставишь, тем более что лечение должно длиться всю жизнь. Пользоваться презервативами в борделях и так обязательно. А клиентам сообщать будем о ее статусе? Если да, то толку от нее скорее всего мало будет. Если нет, то чего мы добились? Владельцы борделя знают, что она инфицирована, но и всё. Толк для эпидемиологической ситуации есть? Нет.

ВОЗ рекомендует вполне последовательную позицию: Легализацию проституции с продвижением тестирования, но по собственному выбору человека. Проститутки должны осознавать риски своей профессии и тестироваться потому что это в их собственных интересах и в интересах их клиентов. Узнав свой статус, они должны сами принимать решения о том, что делать дальше (как и все остальные люди).

Конечно, в предлагаемой ВОЗ системе все не так просто. Женщина может отказаться от тестирования. Может протестироваться и хранить свой статус в тайне. Но тут стоит надеяться на то, что в легальном борделе женщины будут получать нужную информацию об этих вопросах, а правильная информация позволит им принимать правильные решения.

P.S: Об обязательном тестировании. В Штатах обязательно тестируются на ВИЧ доноры крови и органов для трансплантации, что совершенно правильно. Обязательно также тестируются военные, причем не только при поступлении на службу, но и регулярно после этого (что на мой взгляд неправильно, хотя и может быть обосновано тем, что в военных условиях может понадобиться экстренное переливание крови, когда тестировать ее на ВИЧ будет некогда). И обязательно тестируются заключенные (вот это сложный вопрос, на который у меня нет четкого ответа).

Comments

[shvarz.livejournal.com]

Не знаю, но в Голландии вот в 2000 году легализовали проституцию, однако нелегальная осталась. Видимо она способна конкурировать потому что там дешевле и можно получить что-то, что в легальной получить нельзя (например <18).

[gegmopo4.livejournal.com]

Значит, если нелегальной проститутке >18, с хорошим шансом она ВИЧ-инфицирована. С намного большим шансом, чем если бы вся проституция была нелегальна. Т. е. действительно получается услуга для самоубийц. И у клиента есть выбор.

[shvarz.livejournal.com]

Или она нелегальная иммигрантка и согласна работать за меньшую сумму. Или она зависит каким-то образом от сутенера и не может уйте в легальную проституцию. Вариантов много.

[gegmopo4.livejournal.com]

Как бы то ни было, при легальной проституции и обязательном тестировании ВИЧ-инфицированные проститутки концентрируются в меньшей группе. Следовательно: 1) у клиентов появляется выбор между более дорогой и безопасной услугой и дешёвой и рискованной (чего нет ни в случае запрета проституции, ни в случае отсутствия тестирования); 2) усилия по борьбе с нелегальной проституцией или со СПИДом можно применять для меньшей группы людей.

[shvarz.livejournal.com]

Плюсы есть, но они балансируются минусами от того, что мы выталкиваем женщин с ВИЧ-инфекцией в нелегальную проституцию. От этого и им хуже, и при этом мы концентрируем их количество там, где рискованный секс более распространен. Если женщина работает в легальном борделе, использует презервативы, и принимает лекарства, то она никого не заражает. Если она же оказывается на улице, то она скорее всего заразит своих клиентов.

[gegmopo4.livejournal.com]

Я надеюсь, я полагаю, что есть исследования, которые цифрами доказывают, что принудительное тестирование почти неэффективно или даже в итоге имеет отрицательный эффект. И дело не в одной только морали.

[shvarz.livejournal.com]

Сомневаюсь. Очень трудно такие исследования организовать, учитывая, что подобные решения принимаются на уровне страны, а эпид-ситуация от страны к стране изрядно варьирует.

[vasja-iz-aa.livejournal.com]

Гм. Я не знаю, что они там в 2000 году легализовали, но красный квартал в Амстердаме был всегда. И не маленьких красных фонариков, а полноразмерных витрин с товаром.

[shvarz.livejournal.com]

Видимо в какой-то момент собрались и решили, что хватит уже все это безобразие не облагать налогами. И легализировали.

[vasja-iz-aa.livejournal.com]

нелегальные витрины такими не бывают. дойду до компьютера -- погуглю

[vasja-iz-aa.livejournal.com]

такое впечатление, что они окончантельно легализовали публичные дома, как бизнесы в 2000. а проституция была и раньше легальна

[rusty-spur.livejournal.com]

Уход от налогов, это самая веская причина (в смысле других не надо).