Жизнь vs учебник
Sep. 26th, 2012 12:30 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
shvarzРеальная история, но как будто списанная из какой-нибудь методички по медицинской этике, просто классический случай:
http://vakhnenko.livejournal.com/93603.html
http://vakhnenko.livejournal.com/93603.html
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2012-09-26 04:39 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 05:04 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:38 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-27 02:06 am (UTC)no subject
Date: 2012-09-27 09:07 am (UTC)no subject
Date: 2012-09-27 04:48 pm (UTC)http://en.wikipedia.org/wiki/Sodomy_laws_in_the_United_States
или такое
http://www.usatoday.com/news/opinion/forum/2010-04-26-column26_ST_N.htm
а уведомления, они не про секс
no subject
Date: 2012-09-26 06:46 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 05:07 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:46 pm (UTC)Правила же в каждом штате разные. Например вот во Флориде врач должен следовать следующему протоколу:
1. Он может разглашать только партнерам, о которых пациент ему сам добровольно сообщил.
2. Сначала он должен предложить пациенту самому сообщить своим партнерам.
3. Если пациент не хочет этого делать, врач должен ему сообщить о том, что он это собирается сделать.
4. Он должен сделать запись в истории болезни о том, что пациент отказался информировать партнеров.
5. Информировать партнера можно только в личном общении (за редкими исключениями).
6. Информировать можно только самого партнера, больше никого (например партнеров партнера - нельзя).
7. Имя пациента партнеру разглашать можно, но врач должен сам решить, стоит ли это делать.
8. Партнера нужно проконсультировать о том, что ему делать дальше - как тестироваться, как не передать инфекцию дальше, и т.д.
no subject
Date: 2012-09-27 03:43 am (UTC)no subject
Date: 2012-09-27 12:11 pm (UTC)no subject
Date: 2012-10-15 08:06 am (UTC)интерн их не выполнил
вообще по описанию случай довольно простой
думаю что интерн легко отделался по двум причинам
- потому что интерн
- потому что нет явного ущерба мужику (если бы мужик еще был полон сил то скандал был бы на порядки громче и были бы суды, а так просто нарушение инструкции учащимся без последствий)
no subject
Date: 2012-10-15 08:16 am (UTC)1. доложить старшему врачу ответственному за этого больного
на этом обязанности интерна заканчиваются
2. он мог попросить даму дать ее координаты и потом передать это ответственному врачу
3. в обязанности ответственного врача в данном случае входит связаться с center of disease control and prevention и описать им ситуацию
В ОБЯЗАННОСТИ ! это то самое исключение из правила confidentiality
врач ни в коем случае не должен сам разговаривать с контактом без разрешения пациента
4. люди из center of disease control and prevention (тоже врачи/сестры/резиденты кстати) будет пытаться связаться с этой дамой и произнесут примерно такую фразу : " we have reasons to believe that you might have been in a contact with HIV positive person and therefore we highly recommend you to go through testing"
5. при этом они не скажут с каким контактом и не скажут откуда они узнали
сам пациент у них уже давно в базе данных потому что HIV is a reportable disease by law
6. таким образом выполняя требования такой методички интерн would not breach patient's confidentiality, and would make all necessary and appropriate steps to ensure good disease control and prevention measures.
no subject
Date: 2012-10-21 06:56 pm (UTC)В общем, логично. И кормит много дополнительных людей.
no subject
Date: 2012-09-26 05:58 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:10 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:17 pm (UTC)Upd, а ну там детей до того сделали. так что убираю
no subject
Date: 2012-09-27 01:45 am (UTC)* на самой заразной стадии в первые недели вич не обнаруживается вообще,
* и обнаружится он может иногда только через полгода-год, если точно помню
* и в этом же блоге писалось, что и через слюну передается теоретически, хотя вероятность крайне низка, так что...
no subject
Date: 2012-09-27 09:09 am (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:08 pm (UTC)Главное, что врач не должен был на бегу сообщать эту информацию женщине, и из госпиталя его "чуть не выгнали" именно за это.
no subject
Date: 2012-09-26 06:11 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:15 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:15 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 06:47 pm (UTC)сша
Date: 2012-09-26 07:17 pm (UTC)вероятно торгуют ими сами больницы, настолько велик масштаб.
Re: сша
Date: 2012-09-26 07:28 pm (UTC)Re: сша
Date: 2012-09-26 08:18 pm (UTC)а что, вы и ваши знакомые с этим не сталкивались ?
Re: сша
Date: 2012-09-26 08:22 pm (UTC)Re: сша
Date: 2012-09-26 08:42 pm (UTC)Выгодно продавать медистории - нагло продают.
Выгодно не говорить партнерам о Спид (сколько дополнительных пациентов) - не говорят.
Страшно выгодно без эфтаназии - так ее и нет, хотя 3% проголосовало за Кеворкиана на локальных выборах.
Моему соседу с неоперабельным раком, вместо того, чтобы дать спокойно умереть сделали за год перед смертью 4 операции, превратив его жизнь в кошмар.
no subject
Date: 2012-09-26 11:41 pm (UTC)А мог бы пойти на hospice, на паллиативку. Но да, врачам выгодно делать операции. Ибо, хули - деньги. ((
Re: сша
Date: 2012-09-26 08:04 pm (UTC)учитывая что, почтовый яшик любопытной старушки, знакомой моего начальника, в 10 см от моего - поймите мое состояние.
no subject
Date: 2012-09-26 08:44 pm (UTC)Я в почтовом ящике периодически обнаруживаю:
- рекламу разного оружия с предложениями скидок
- призывы защитить бедных палестинцев от гнусных израильских оккупантов
- скидки ветеринара на обслуживание животных разного размера
- приглашения в разнообразные церкви и молельные дома
Арсенал не собираю, делами Ближнего Востока не занимаюсь, животных не держу, конфессию менять не планирую, так что всё это идёт прямиком в мусорный ящик.
Подозреваю, что старушки-соседки тем временем отбиваются от своей доли мусорной почты и чужая им не очень интересна.
no subject
Date: 2012-09-26 09:54 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 10:09 pm (UTC)no subject
Date: 2012-09-26 10:24 pm (UTC)ПС только для краткости
no subject
Date: 2012-09-27 01:23 am (UTC)no subject
Date: 2012-09-27 10:00 am (UTC)если инфекция не настолько заразна, как какая-нибудь сибирская язва, и не так быстро убивает, то и относиться к ней можно более покладисто? или тут ещё какие-то соображения есть.
no subject
Date: 2012-09-27 12:15 pm (UTC)В случае со СПИДом еще принимается в учет социальная стигма.
no subject
Date: 2012-10-05 05:41 pm (UTC)